Депрессия как способ выжить
Памятка психологу: как работать с депрессией, которая возникает в результате самообесценивания
Депре́ссия (от лат. deprimo — «давить», «подавить») — психическое расстройство, характеризующееся «депрессивной триадой»: снижением настроения и утратой способности переживать радость (ангедония), нарушениями мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее и так далее), двигательной заторможенностью. При депрессии снижена самооценка, наблюдается потеря интереса к жизни и привычной деятельности.
Мы живем в эпоху нарцисстической горячки. Высокий темп жизни, постоянно растущие требования социума, агрессивная реклама, пропаганда «правильности» выбора и порицание «неправильности» инициируют постоянную гонку к успеху, идеалу, роскоши, то есть к целям, которые фактически невозможно достигнуть. В итоге мы можем наблюдать очень широко распространившийся феномен, назовем его «синдромом неудачника» для которого характерны столь сложно переживаемые чувства как стыд, бессилие, страх, ощущение неудовлетворённости своими действиями и результатами, и в итоге глубокое недовольство собой.
Это подтверждает тот факт, что сегодня около 40% социально успешных клиентов в возрасте от 25 до 50 лет приходят в терапию в подавленном депрессивном состоянии.
О себе депрессивно настроенные клиенты говорят следующими словами:
- «Я ни на что не годен»
- «У меня ничего нет, я ничего не добился»
- «Я неудачник»
- «Устал от вечной суеты»
- «Все равно не добьюсь того, что хочу»
- «Я не успеваю жить»
- «Внутри пусто»
- «Внутри какое-то болото»
- «Зачем все это?»
Цель депрессии – не дать организму истратить всю жизненную силу и выжить.
Включаясь в гонку за абстрактным «счастьем», современный человек превращается в того самого ослика, который пытался догнать и съесть морковку, что была привязана к палке на сбруе и висела у него перед носом все время – близкая, но недосягаемая. Говоря языком гештальт - психологии, человек постоянно расходует массу энергии, пытаясь удовлетворить потребность, которую удовлетворить невозможно. Причем собственное бессилие в стремлении достичь такого абстрактного состояния как «идеал» как правило мешает замечать и гордиться маленькими достижениями и победами, так как могучая тень больших «будущих» побед мешает замечать маленькие настоящие. Душа и тело проживают постоянный изматывающий процесс обесценивания себя и любых своих достижений.
По прошествии какого-то времени психологическое напряжение, вызванное постоянным самообесцениванием и ощутимым отсутствием результата, приводит к психологическому выгоранию – защитной реакции психики на постоянный расход жизненной энергии в холостую. Другими словами, появляется депрессия.
Признаки депрессии
- Усталость, чувство истощения, отсутствие энергии
- Подавленное настроение, угнетенность
- Ощущение ненужности
- Пониженная уверенность в себе, сомнения в правильности своих действий
- Чрезмерная рационализация, тревожность и озабоченность
- Безинициативность, отсутствие интересов и желаний
- Нарушения сна
- Безразличие к себе и миру
- Расстройство и дефицит внимания, сложности с концентрацией
- Снижение сексуального желания
- Снижение стрессоустойчивости
- Мнительность, ощущение, что весь мир «против меня»
- Физические недомогания
- Возможна повышенная тяга к употреблению спиртного
- Обидчивость, раздражительность, нервозность.
Депрессия вызванная нарцисстическими факторами чаще всего является реактивной
Стоит отметить, что депрессия бывает эндогенная и психогенная (реактивная).
Психогенная депрессия - это реакция на травмирующие событие, длительный стресс. Может являться следствием продолжительной фрустрации, как например описанный в первой части этой статьи «синдром неудачника».
В этом случае работа с депрессией направлена на устранение причины, на изменение отношения человека к сложившимся обстоятельствам. Здесь будет эффективна психотерапия роста и самосовершенствования. Лекарственная терапия требуется далеко не во всех случаях.
Причина эндогенной депрессии находится внутри человека. Как правило она появляется в следствие низкого уровня гормонов – серотонина, норадреналина, дофамина. Здесь следует искать причину, которая препятствует нормальному функционированию гормональной системы организма. Данный вид депрессии лечится в первую очередь медикаментозно.
Переживаются оба типа депрессий практически одинаково, их легко перепутать, поэтому, если психотерапевт не имеет клинической базы знаний, ему следует подстраховаться и порекомендовать клиенту с подозрением на депрессию консультацию психиатра.
Как работать с клиентом в депрессии
Если говорить о работе с депрессией метафорическим языком, это процесс преображения стоящего болота в живой водоем.
Задача психотерапевта - помочь осознать депрессивному клиенту его состояние внутреннего застывания, вернуть желание двигаться и дать ресурсы, которые позволят ему начать. А затем развивать это движение.
Следует работать с депрессией как на духовном (обращаясь к чувствам и мыслям клиента), так и на физическом (манипуляции с телом) уровнях.
Для того, чтобы вернуть клиенту ощущение себя живого через тело, используйте техники и приемы из телесной терапии, рекомендуйте клиенту пройти курс массажа, йогу, боди-арт и спа-процедуры. Кроме того, проинформируйте клиента о том, что не стоит игнорировать базовые физиологические потребности в здоровом питании и достаточном сне.
Что касается взаимодействия с мысленно-чувственной частью клиента, сосредоточьтесь на том, чтобы помочь человеку переключиться из режима «недовольства» собой в режим «любви» к себе.
Обратите внимание на упражнения и техники, которые помогут вашему клиенту:
- Перестать себя обесценивать
- Распознавать свои истинные потребности и желания (работа с сопротивлениями, обучение эмоциональной грамотности)
- Выстраивать собственные границы, жить без зависимости от чужого мнения
- Находить ресурсы (внешние и внутренние), чтобы иметь возможность реализовывать свои желания или, если это невозможно по каким-либо причинам, находить альтернативные им.
- Научиться брать на себя ответственность за свою жизнь, но при этом не винить себя за все, что в ней происходит.
Успешной можно считать психотерапию в том случае, когда к клиенту возвращается витальность (жизненная энергия)
Маркерами успешной терапии можно считать следующие характерные слова:
«Я хочу», «Я не хочу», «Мне нравится», «Мне не нравится», «Я решил», «Я получил удовольствие», «Я горжусь тем, что…», «Я уверен, что был прав», «Думаю, я смогу» и так далее.
Удачи вам и вашим клиентам!