Функции гормона кальцитонин и его норма в организме женщины

Что делать, если результат повышен или понижен?

Сам по себе анализ крови на кальцитонин, даже с неудовлетворительным итогом, не равноценен поставленному диагнозу и, вероятнее всего, потребует дополнительных диагностических обследований, если результаты оказались завышенными или заниженными в сравнении с нормативными.

И все же серьезные отклонения от нормы заставляют предполагать наличие у женщины серьезных заболеваний – возможно, даже онкологических.

Если показатель кальцитонина в крови повышен

Подобное отклонение может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

1. Рак щитовидной железы;
2. Рак органов дыхания;
3. Доброкачественные опухоли в легких в острый период;
4. Рак молочных желез;
5. Гиперплазия эндометрия – разрастание слизистой оболочки матки;
6. Анемия – низкий гемоглобин в крови;
7. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
8. Нарушения в работе почек и/или печени;
9. Тиреоидит – воспаление щитовидной железы.

Самый неприятный и тревожный диагноз, следующий из повышенного показателя кальцитонина – это, конечно, рак щитовидной железы. Опухоль в ней развивается медленно, но, к сожалению, в большинстве случаев дает метастазы. Развитие болезни можно предотвратить на ранней стадии путем удаления щитовидной железы.

Но не стоит на основе одного лишь незначительного повышения кальцитонина делать выводы о наличии у себя такой болезни: во-первых, при раке щитовидной железы показатели этого гормона существенно, а не незначительно, завышены в сравнении с нормой, а во-вторых, рак щитовидной железы – болезнь, если можно так выразиться, “семейная”: риск возникновения у женщины высок лишь в ситуации, когда этот диагноз был поставлен ее кровным родственникам.

В этом случае рекомендуется периодически сдавать анализ на кальцитонин, чтобы вовремя распознать начало заболевания, если оно вдруг передастся по наследству.

Отдельно нужно обращать внимание на случаи, когда после лечения рака анализ на кальцитонин все равно показывает повышенный относительно нормы результат. Ситуации могут быть следующие

• В результате хирургического вмешательства злокачественная опухоль была удалена. Однако по прошествии времени анализ крови на кальцитонин не показал результата в пределах нормы. Это означает, что на момент удаления опухоли она уже успела пустить метастазы.
• Если после проведения лечения рака показатель кальцитонина вдруг резко увеличился, это может свидетельствовать о рецидиве болезни.

Если показатель кальцитонина в крови понижен

Значительное понижение кальцитонина в крови может свидетельствовать о следующих изменениях в организме:

1. Остеопороз;
2. Снижение гормонального уровня в целом;
3. Сильное, сверх меры, физическое напряжение;
4. Сильное и частое переутомление;
5. Возрастные изменения в организме;
6. Недостаток кальцитриола – активной формы витамина D, способствующей всасыванию кальция и фосфора;
7. Гипопаратиреоз – избыточная выработка паратгормона;
8. Умственная отсталость, кретинизм.

Нередко понижение кальцитонина является следствием удаления щитовидной железы. Вообще нужно сказать, что пониженный показатель кальцитонина после назначения лечения по онкологии может свидетельствовать о том, что лечение назначено грамотно и болезнь побеждается.

Итак, кальцитонин – гормон, который активно участвует в кальциево-фосфорном обмене и является онкологическим маркером на рак щитовидной железы и доброкачественные новообразования в легких (в остром периоде заболевания). При сдаче анализа следует уточнять, какой метод – ИФА или ИХЛА – использует лаборатория. Самооценкой и самодиагностикой заниматься не стоит: в случае повышения или понижения уровня кальцитонина в крови необходимо обращение к грамотному эндокринологу.

Как нормализовать гормональный уровень

При снижении гормона в зависимости от состояния больной медики рекомендуют:

1. Незначительные отклонения. Нормализация режима дня с отказом от работы в ночное время, полноценный отдых и сбалансированное питания.
2. Повышенная ломкость костей. В зависимости от тяжести состояния препараты кальция вводятся внутривенно или назначаются в таблетках. Правильно подобранные дозы восстанавливают кальцитонин. Дополнительно назначается богатая кальцием диета, исключаются большие нагрузки (умственные и физические). Кроме проводимого лечения, у женщин проводится обследование для выявления причины сильного снижения уровня и вымывания кальция из костей.
3. Возникшая опухоль. При незначительных доброкачественных новообразованиях препараты с кальцием «заставляют» железу полноценно вырабатывать гормон. Хирургическое вмешательство проводят только при больших опухолях или если пункция показала онкологический процесс.

Но повышать гормональный фон приходится редко. Большинство прекрасных дам не испытывают проблем со здоровьем, даже если норма тиреокальцитонина приближается к нижней отметке.

Способы устранения повышения зависят от причины:

1. Заболевания. Назначают терапию для устранения признаков заболевания. При зобе проводят оперативное лечение.
2. Онкология. Тактика зависит от стадии рака и возраста пациента. В молодом и среднем возрасте при отсутствии метастазирования показано удаление опухоли с последующими курсами химиотерапии. У пожилых людей или при образовании метастазов врачи начинают консервативную терапию, а оперируют только при тяжёлых случаях для облегчения состояния пациента.

уровень кальцитонина в крови отстаёт от нормы, это даёт врачам основание поставить диагноз «остеопороз»

Избыток гормона в совокупности с прочими симптомами и результатами исследований может означать:

• различные патологии, провоцирующие избыточную продукцию кальцитонина, но не связанные со злокачественными образованиями;
• медуллярную карциному ЩЖ;
• злокачественные опухоли других органов, чаще всего молочных желёз, простаты, лёгких.

Фактически кальцитонин является важнейшим онкомаркером. Так, при подозрении на медуллярный рак щитовидки именно анализ на кальцитонин помогает установить диагноз с абсолютной точностью.

Карцинома этого типа составляет ориентировочно 6% от всех выявляемых злокачественных опухолей ЩЖ. Своевременное выявление даёт благоприятный прогноз. И напротив, запущенность процесса может порой оставить человеку только 28% шансов на успешную борьбу с опухолью.

Очевидно, что исследование крови на кальцитонин – серьёзное медицинское мероприятие. Получив подобное назначение врача, пациенты не должны пренебрегать направлением ни при каких обстоятельствах.

Когда и как сдавать кровь?

Нарушения функции ЩЖ весьма многообразны по своему числу и проявлениям. Отклонения в гормональном уровне опасны вне зависимости от того, идёт речь о недостаточной либо избыточной секреции.

Направить на анализ крови для выявления уровня кальцитонина может преимущественно врач-эндокринолог. Однако такое назначение можно получить и от других специалистов: ортопеда, хирурга, педиатра (у несовершеннолетних пациентов), лечащего врача больницы (в период госпитализации), онколога.

Если говорить о симптомах, которые заставляют предположить проблемы секреции кальцитонина, то их чрезвычайно много. Вот лишь некоторые:

• очевидные либо выявленные на УЗИ узловые/диффузные изменения ЩЖ;
• утомляемость либо перевозбуждение без видимых причин;
• остеопороз;
• патологически замедленная реабилитация при переломах;
• нарушения детского развития.

В подготовке к сдаче крови на кальцитонин имеются специфические моменты. Так, забор венозной крови проводится не просто натощак – с момента последнего приёма пищи должно пройти не менее восьми часов (в некоторых случаях может потребоваться до полусуток голодания).

В течение двух – трёх дней важно избегать серьёзных физических нагрузок (подъём тяжестей, активный спорт и отдых), а также стрессовых ситуаций. Особенное указание для женщин – не принимать в течение месяца пероральные контрацептивные средства

Важно! Нельзя воспринимать требования по подготовке к сдаче крови на уровень кальцитонина как нечто надуманное или необязательное

.

Если говорить о коммерческих лабораториях, то некоторое представление о стоимости анализа даёт таблица ниже:

Расшифровка анализа крови на кальцитонин

Что показывает анализ на кальцитонин? Принятая единица – пг/мл. Результат для разный для представителей двух половых групп.

Хотя анализ кажется простым, не следует оценивать полученные данные самостоятельно. Делать это должен только специалист с учетом комплексной картины (анамнез, симптоматика, лабораторные и другие анализы), жалоб и оценки состояния здоровья пациента.

При незначительном изменении показателя, чтобы исключить ложноположительные данные при нарушении правил подготовки к исследованию (усиленные физнагрузки, употребление в пищу углеводов в большом количестве), врач назначает сдачу анализа повторно. На данные анализа может оказать влияние прием гормонов или инъекции кальция, выполненные перед сдачей крови.

Если при повторном исследовании показатель так и остался выше нормы, это «говорит» о наличии у пациента:

• Рака ЩЖ. Опухоль удаляют с помощью операции, при одновременной терапии гормонами.
• Большого количества парафолликулярных клеток. После лечения отмечается высокий риска рецидива процесса.
• Гастриномы. Для избавления от онкоопухоли в ПЖ проводится операция. Консервативные методы (медикаментозные) направлены на снижение синтеза соляной кислоты.
• Патологии Педжета. Кости деформируются при наличиях сбоев в восстановлении ткани. Терапия заключается в улучшении качества и продолжительности жизни больного. 

В первую очередь следует исключить остеопороз (первичный). Если происходит вторичное разрушение костей, уровень кальцитонина не падает.

Для диагностики рака дополнительно проводится тестирование с пентагастрином. После введения вещества уровень кальцитонина повышается во много раз (20-30), что указывает на степень развития процесса и на его стадию.

В случае если исходный уровень гормона не выходил за пределы нормы, а после того, как был введен пентагастрин – повысился, все также остался в нормальных рамках, это может указывать на рак в ранней стадии или гиперплазию тканей  ЩЖ, что провоцирует рост количества С-клеток.

Отмечены случаи, когда присутствует резистентность на введение пентагастрина, что дает ложноположительный результат. Для разрешения ситуации потребуется введение препаратов кальция, делается это внутривенно.

Низкий кальцитонин может указывать на недостаток в выработке кальцитонина в почках или гипопаратиреоз.

Если уровень гормона падает при проведении терапии медуллярной опухоли в ЩЖ, это указывает на то, что выбранная методика лечения эффективна.

Реклама партнеров

Причины низкого уровня кальцитонина

Врачи не всегда трактуют низкие показатели гормона как патологию, поэтому даже нулевые значения в некоторых случаях принимают за норму.

1. вымывании кальция из тканей кости — остеопорозе;
2. недостаточной активности щитовидки — кретинизм;
3. дефиците или снижении чувствительности гормонов паращитовидной железы — гипопаратиреоз;
4. нарушении продуцирования кальцитриола в почках — гипопаратиреоз;
5. оперативном удалении щитовидки, что приводит к прекращению продуцирования гормона — тиреоидэктомия.

Если уже имеется опухоль, то низкое значение кальцитонина говорит о положительной динамике лечения либо о том, что поврежденная ткань не производит данный гормон.

Низкая концентрация

В редких случаях лабораторные исследования подтверждают пониженный уровень кальцитонина в крови. К такой концентрации приводит гипофункция, спровоцированная удалением части щитовидной железы. Клинический симптом носит временный характер. После самостоятельного восстановления железы либо по окончании соответствующей терапии происходит нормализация уровня гормона.

Другие причины низкой концентрации кальцитонина:

• кретинизм — умственная и физическая отсталость, спровоцированная гипотиреозом;
• чрезмерный прием медикаментов, влияющих на метаболизм гормонов щитовидки (препарат Амиодарон провоцирует гипертиреоз либо гипотиреоз);
• рак, локализованный в тканях железы, приводящий к падению уровня гормона прямо пропорционально площади поражения щитовидки.

К частым ошибкам пациентов относятся: интенсивные физические нагрузки, переутомление, злоупотребление алкоголем, отсутствие сна, чрезмерный прием продуктов с углеводами.

Концентрация гормона снижается по мере старения организма. Если результат исследования показывает низкий уровень кальцитонина, рекомендуется:

• выяснить точную причину подобного состояния;
• при наличии показаний проводится операция по удалению определенной части железы;
• при воспалении показана консервативная терапия;
• при несоблюдении режима необходимо его нормализовать;
• в некоторых случаях проблема связана с неполноценным питанием, поэтому в меню включаются продукты с кальцием.

Мне нравитсяНе нравится

Норма уровня кальцитонина в крови у женщин

Если женщина имеет подозрение, что её организм заболевает болезнью, которая имеет какое-либо отношение к сбою содержания гормональных веществ, то специалисты первым делом назначают анализ крови на кальцитонин. О некоторых отклонениях в организме женщины необходимо сразу предупредить лечащего врача. Это также могут быть:

• ушибы различной степени;
• переломы;
• опухоли, причём любой степени тяжести;
• онкологическое заболевание щитовидной железы;
• остеопороз;
• заболевания костной ткани.
• нарушение в нормализованном поступлении кальция в организм.

Норму данного гормона обычно проверяют с помощью определённого анализа крови на кальцитонин, измеряется эта норма в пг/мл. Процедура проводится двумя методами.

Один из них именуется иммунохемилюминесцентным, а другой носит название иммуноферментный. Здесь всё зависит от того, какой используют при этом анализатор. От мужских показателей нормы кальцитонина женские имеют некоторые отличия. При этом различия в половом сегменте это далеко не единственное, что может оказать влияние на результативность анализа.

Норма кальцитонина для женщин наблюдается в таблице:

• по иммуноферментному анализу норма кальцитонина у женщин достигает от 0,07-12,97 пг/мл.
• норма гормонального вещества кальцитонина по иммунохемилюминесцентному анализу у женщин может достигать до 1,46 мг/мл.

Что касается нормы содержания кальцитонина в крови у мужчин, то результаты получились следующие:

• по иммуноферментному анализу норма кальцитонина у мужчин колеблется в рамках от 0,68-32,26 пг/мл, что гораздо выше по сравнению с женскими показателями.
• норма гормонального вещества кальцитонина по иммунохемилюминесцентному у мужчин анализу придерживается до 2,46 мг/мл.

Присматриваясь к таблице норм кальцитонина по возрастным категориям, сразу становится ясно, что в раннем детском возрасте не наблюдается существенной разницы между мужчинами и женщинами. Чтобы в этом удостовериться, необходимо изучить следующие показатели:

• самые высокие показатели наблюдаются у новорожденных детей, которые достигают от 1 до 7 дней жизни –70-348 пг/мл;
• у детей с возрастным ограничением до 18 лет при анализе на кальцитонин норма достигает – до 70 пг/мл.

Это означает, что с увеличением возраста, данного гормонального вещества становится всё меньше и меньше. Причём это никак не является, каким-то серьёзным фактором, поводом включать тревогу. На состояние здоровья это влияет совершенно нейтрально. В организме человека существуют и такие процессы, которые прогрессируют увеличение содержания гормона в крови, но такой случай не является какой-то патологией. Со временем он, конечно же, проходит и тогда всё становится на свои места.

Перед рождением ребёнка уровень кальцитонина своевременно возрастает. При кормлении грудью норма также остаётся в повышенном состоянии. Всё это потому, что организм матери сильно расходует различные вещества, которые требуются для нормального роста ребёнка.

Если лечение осуществляется с помощью эстрогенов, норма содержания гормона заметно повышается. При условии, что человек употребляет в большом количестве спиртных напитков, то уровень тиреокальцитонина аналогично поднимается. Если кальций вводить в организм внутривенным способом, то данная процедура заметно повлияет на кальцитонин. Такой анализ, как правило, проделывают индивидуально от изучения тиреоидных гормонов. Обычно он проводится в онкологических клиниках.

Что показывает анализ крови на кальцитонин

Уяснив, что такое кальцитонин, нужно понимать, для чего назначается анализ и что показывает результат. Беспокойство вызывает повышение уровня кальцитонина относительно границы, признанной нормой для мужчины и женщины. Большее содержание кальцитонина, второе название такого вещества тиреокальцитонин, показывает что С-клетки усилили функцию без наличия соответствующего обстоятельства, — беременности, лактации, у детей при активности роста организма согласно возрасту.

Анализ на кальцитонин для врачей — это онкомаркер, дающий реальное представление о состоянии С-клеток, находящихся в щитовидной железе. Если показатель кальцитонина повышен, возникает подозрение, что в этих клетках формируется опухоль. При отсутствии лечения доброкачественное новообразование перерождается в онкологию — медуллярный рак.

Опасность такого состояния в том, что при раке щитовидной железы опухоль поражает близлежащие ткани, образуются метастазы:

• в лимфатических узлах;
• в тканях гортани;
• в трахейных тканях;
• в легких;
• в молочных железах.

Лечение медуллярного рака сложное и длительное, в большинстве случаев требующее удаления щитовидной железы. Если образовались метастазы, прогнозы врачей на полное излечение под вопросом. Зависит это от общего состояния пациента и его иммунной системы.

Но предположения о раке в щитовидной железе могут быть ошибочными, потому что незначительное превышение кальцитонина относительно нормы свидетельствует о других патологиях в организме:

• Размножение (гиперплазия) С-клеток, сопровождающаяся изменением структуры тканей.
• Патология в области поджелудочной железы (синдром Золлингера-Эллисона).
• Цирроз печени на фоне алкоголизма.
• Раковые новообразования в нейроэндокринной системе.
• Панкреатит, тиреодит (воспаление в щитовидной железе аутоиммунного типа).
• Почечная недостаточность хронической формы.

Поэтому при незначительном повышении количества кальцитонина в организме врач назначает дополнительное исследование, чтобы исключить или подтвердить перечисленные патологии и подобрать пациенту правильное лечение.

Кальцитонин ниже нормы

Несмотря на то что норма содержания кальцитонина по нижней границе почти приближена к нулю, есть такие обстоятельства, когда пониженный гормон — это сигнал о болезни или начальном этапе сбоя в функциональности какой-то системы.

Иногда пациенты интересуются, если кальцитонин меньше 2 означает ли это, что клетки щитовидной железы не способны синтезировать гормон? Такой показатель имеет разное пояснение, что зависит от методики лаборатории проводить анализ на такой гормон:

• при иммуноферментном методе референтные значения содержат двузначное число 12,97 — для женщин, 32,26 — для мужчин;
• при иммунохемилюминесцентном методе для женщин 1,46, для мужчин 2,46.

Ответит на такой вопрос врач и примет необходимые шаги, потому что низкий показатель кальцитонина тоже опасен:

• Если была операция на щитовидную железу с полным или частичным удалением. Функция оставшихся клеток должна восстановиться и количество гормона достичь нормы. При осложнениях показатель кальцитонина остается низким даже после окончания этого интервала.
• При беременности и кормлении низкий уровень гормона — это угроза для развития и жизни эмбриона.
• Низкий кальцитонин — это симптомы остеопороза, гипотиреоза или других патологий.
• Слабая сопротивляемость костей к ударам, что приводит к серьезным травмам скелета даже при легком ударе, падении.

Итак, если кальцитонин понижен или повышен, причины такого результата следует искать по крови и другим анализам. Избыток и недостаток любого гормона в организме — это повод для комплексного обследования.

Как понизить или повысить содержание кальцитонина в сыворотке крови и в органах-мишенях, — это знает врач эндокринолог. Только он составит правильную схему лечения, чтобы исключить проявление осложнений.

Если уровень Calcitonin гормона понижен, особенно при беременности, лактации или активном росте ребенка, эндокринолог рекомендует прием препарата Кальцемин, который восстановит баланс кальция и фосфора в организме, предотвратит серьезные проблемы.