Гидраденит (сучье вымя под мышкой)

Содержание статьи

• Как без операции вылечить «сучье вымя»
• Как передается волчанка
• Гидраденит: симптомы и лечение

Во время жаркой погоды человек начинает активно потеть. Такая функция организма является очень полезной, так как позволяет избежать перегрева тела. Однако у нее есть и обратная сторона – во время выделения пота происходит активное размножение микробов. Этот процесс нередко приводит к возникновению такого заболевания, как гидраденит. Его в простонародье называют «сучьем выменем». Локализуется оно в большинстве случаев в подмышечных впадинах, реже наблюдается в паху и на коже головы.

Симптоматика и клиническая картина сучьего вымени

Медики обращают внимание, что болезнь чаще носит односторонний характер. Но, как и в любом правиле, есть исключения

Гнойный гидраденит начинается в областях расположения апокриновых желез, отвечающих за вывод и очищение организма от пота. При двухстороннем протекании на коже могут появиться плотные неприятные узлы. Они вызывают зуд и раздражение. Узлы начинают развиваться, увеличиваясь в размерах. Появляются болевые ощущения. Причем они чувствуются не только, когда пациент двигается. Даже статическое положение не убирает боль. Резкая боль возникает при надавливании на узлы. Размеры узелков доходят до 1,5 см. Форма узла – грушевидная. Вокруг уплотнений изменяется цвет кожи. Он становится неприятным, болезненно-синим или ярко-красным. Узлы отекают, начинают свисать над здоровыми участками. Узелковые поражения, близкие друг к другу, постепенно сливаются в один. Такое спаянное соединение узлов напоминает диск. Плотность постепенно теряется. Узлы становятся мягче. В центральной части открывается гнойная рана. Чаще выходит жидкость, сопровождаемая кровью. Гидраденит сложно спутать с фурункулом. Сучье вымя имеет внутри стержень некротического характера. Гной гуще, чем в фурункуле. Он похож на густую сметану. Гидраденит – это воспаление. Поэтому клиническая картина близка к таким процессам. Вскрытие узла происходит примерно через 7 дней после его первого проявления, но не обнаружения. Выход гноя улучшает состояние больного. Проходят болевые ощущения. На месте вскрытия раны появляется язва, при правильном лечении она затянется. Останутся следы – рубцы от поражения и раскола кожных покровов. Для них потребуется другая система терапии.

Гидраденит симптомы

Болезненные симптомы не проявляются в детстве и у людей пожилого возраста. Объясняется этот факт недостаточностью функционирования потовых желез. Большее количество случаев диагностирования болезни зафиксировано у женщин. Возраст пациенток, находящихся в группе риска, от 15 до 55 лет. Статистические данные приводят цифру — 85% от всех зарегистрированных медиками патологий.

Симптомы:

• появление болезненных узелков;
• повышение температуры тела;
• развитие в узлах гнойников;
• общая слабость организма;
• чувство недомогания.

Гнойное воспаление потовых желез предполагает прохождение через полный цикл развития. В среднем он составляет 14 дней. Одни раны заживают, другие только начинают образовываться. Воспаление развивается по телу, поражая пациента все больше. Если лечение гидраденита не начинать, оно перейдет в хроническую стадию развития. Иногда больные замечают временную остановку в появлении новых патологий. Они расценивают это как выздоровление. Чаще всего через некоторое время происходит рецидив. Медицинские данные приводят примеры протекания заболеваний, когда вирус обостряется до 10 раз. Лечение сучьего вымени не терпит опозданий и ошибок в выборе средств.

Ухудшить состояние больного может несоблюдение гигиенических процедур и сопутствующие патологические процессы.

Осложнения болезни

Обычно причиной осложнений является сниженный уровень защитного барьера – иммунитета. Болезнь усиливается при неправильно выбранной системе, использовании самостоятельных рецептов и средств.

Возможные осложнения:

• распространение на рядом расположенные ткани;
• абсцесс;
• флегмона;
• инфицирование крови;
• сепсис.

Методы и формы обследования патологических поражений

Лечение гидраденита начинается с процедуры диагностирования. При первом подозрении на неправильную работу потовой железы посещают специалиста.

Потребуется сдать несколько важных анализов и проверок:

• Содержание крови. Проверяется скорость движения СОЭ (норма или присутствует заметное ускорение). Устанавливается уровень и количество лейкоцитных клеток.
• Назначается прием сильных медицинских препаратов, заглушающих очаг инфекции, антибиотиков.
• Берется посев из выделений на кожу потовыми железами.
• Проводится иммунограмма.

Антибиотики назначают после изучения содержания посева. Исследования направлены на изучение восприимчивости к антивоспалительным препаратам. Лечащий врач выберет вариант, как лечить гидраденит по индивидуальным особенностям пациента.

Иммунограмма назначается при тяжелых формах протекания, переходе болезни в опасную стадию или отсутствии своевременного медицинского воздействия.

Гидраденит – что это?

Гидраденит – это воспаление апокриновых потовых желез, которые расположены в различных участках тела. Большая их концентрация наблюдается в подмышечной области, вокруг сосков, в паху, на больших половых губах и мошонке. Однако заболеванию преимущественно подвергаются подмышечные железы, паховый гидраденит встречается редко. Развитие патологии частично обусловлено особенностями их строения.

Клетки апокриновых желез расположены на верхушке выводного протока, они постоянно разрушаются и смешиваются с выделяемым наружу потом. В секрете присутствует большое количество жира, что повышает густоту пота и придает ему своеобразный запах. Железы в подмышечной впадине имеют больший размер, извилистые ходы, что в несколько раз повышает риск воспаления.

Гидраденит – причины

Из-за характерного внешнего вида, который приобретает подмышечная впадина при гидрадените, болезнь в народе именуют «сучье вымя». Впервые услышав о таком заболевании, многие интересуются, от чего появляется сучье вымя и как оно проявляется. В большинстве случаев возбудителем выступает патогенная микрофлора:

• стрептококк;
• стафилококк;
• кишечная палочка.

Сучье вымя под мышкой провоцирует ряд следующих факторов:

• повышенное потоотделение;
• избыточная масса тела;
• заболевания кожных покровов – экзема, опрелости;
• патологии эндокринной системы (сахарный диабет);
• нарушение правил гигиены;
• постоянное применение антиперспирантов;
• плохие условия труда – работа в пыльных условиях, контакт с вредными веществами;
• снижение защитных сил организма;
• грубая депиляция;
• наличие в организме хронического очага инфекции;
• частые стрессовые ситуации;
• индивидуальные особенности строения апокриновых желез.

Чем опасен гидраденит?

Длительно присутствующее сучье вымя, отсутствие терапии, должного ухода за кожей чревато развитием осложнений. На поверхности загрязненной, мокнущей кожи происходит быстрое развитие инфекции с захватом новых участков. Это может привести к развитию абсцесса. Подобное наблюдается, когда воспаление потовых желез в подмышечной впадине затрагивает несколько расположенных рядом структур. Гнойники сливаются, разрушая подкожную клетчатку, в некоторых случаях патология достигает даже мышечных волокон.

Отсутствие лечения на данном этапе приводит к формированию флегмоны – разлитое, гнойное воспаление потовых желез. Оно не имеет четких границ и распространяется по подкожной клетчатке. Подобные состояния в редких случаях могут приводить к сепсису – заражению крови, которое нередко заканчивается летальным исходом.

Диагностика

К какому доктору обращаться в случае развития гидраденита?

На первых этапах развития болезни лечением гидраденита занимается дерматолог. Если консервативное лечение оказалось неэффективным, и внутри нарыва образовался гной, то обращаются к хирургу. Он вскроет полость и поставит дренаж для удаления ее содержимого.

На приеме у доктора

Опрос.

Врач проводит сбор жалоб, чтобы отличить гидраденит от фурункула, кисты сальной железы, флегмоны, туберкулеза кожи:

• как давно появилось уплотнение;
• сопровождалось ли его появление болью и зудом;
• как быстро увеличивался узел;
• повышена ли температура;
• каково общее состояние;
• бывали ли раньше случаи гидраденита.

Также врач расспрашивает о сопутствующих заболеваниях, которые могут вызвать снижение иммунитета. Для определения наследственной предрасположенности специалист узнает, были в семье случаи фурункулеза и гидраденита.

Осмотр поражения.

Врач осматривает пораженный участок кожи

При этом он обращает внимание на такие симптомы гидраденита:

• нарыв в форме груши или соска;
• красновато-синюшный оттенок кожи над нарывом,
• кожа отечная, горячая, напряженная;
• уплотнение кожи вокруг нарыва – инфильтрат;
• наличие уплотнений на окружающем участке, бугристая кожа. Это может свидетельствовать, что инфекция распространилась на другие железы;
• флюктуация, которая сопровождает размягчение узла – колебания гноя внутри полости;
• отсутствие некротического стержня;
• язва, которая образовалась на месте вскрытия полости;
• отек конечности в результате сдавливания лимфатических узлов и нарушения оттока лимфы.

Когда назначается бактериологическое обследование?

Диагноз ставится по характерной клинической картине. Дифференцируют с фурункулом, колликватив-ным туберкулезом.

Учитывая специфичность клинических проявлений и своеобразность мест расположения гнойно-воспалительного процесса, установка диагноза не представляет затруднений. Его ставят после физикального обследования и получения подтверждающих заболевание результатов лабораторных исследований.

Необходимы:

• Клинический анализ крови, выявляющий показатели воспаления: лейкоцитоз, ускоренное СОЭ.
• Бактериологический посев гнойного отделяемого для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам. Анализ необходим в лечении для подбора антибактериального средства, губительно действующего на инфекционный агент.
• Иммунограмма. Помогает оценить общее состояние иммунной системы, выявить, какие конкретно ее компоненты нужно привести в норму. Анализ показан при хроническом течении с многократными рецидивами.

Дифференциальная диагностика заключается в исключении фурункулеза, фелиноза, туберкулеза лимфоузлов подмышек, лимфогранулематоза или лимфаденита. У каждого из заболеваний существуют свои особенности.

Правильным решением будет пойти к врачу при самостоятельном подозрении на гидраденит. 2 критерия, которые врач использует для постановки диагноза:

• Основной

  Из опроса пациента выяснено, что периодические болезненные и нагнаивающиеся высыпания появляются более 2 раз за 6 месяцев.

  Как выглядит поражение: узелки, свищевые ходы, рубцы. Где поражение: все те места, где апокриновые потовые железы.

• Дополнительный

  Из опроса пациента — в семье есть больные гидраденитом.

  В выделениях из узелка не обнаружено бактерий либо обнаружены те полезные бактерии, о которых мы говорили раньше.

Редко, но иногда необходимо, взять биопсию ткани (взятие маленького кусочка ткани, чтобы потом его тщательно исследовать). Биопсия может понадобиться для правильного дифференциального диагноза.

Диагностика гидраденита сводится к исследованию крови больного (наблюдается повышенная СОЭ, лейкоцитоз), а также внешнего осмотра пациента.

Диагностика гидраденита не является сложной, так как установить диагноз можно уже во время визуального осмотра пациента. Для того чтобы точно его подтвердить, назначаются клинические анализы. Как правило, в них отмечается повышение уровня лейкоцитов, снижение эритроцитов, а также повышение СОЭ. Все это говорит о том, что в организме человека развивается воспалительный процесс.

Если заболевание протекает в хронической форме, то в таком случае проводится забор содержимого из образования с целью определения чувствительности возбудителя к определённым антибиотикам.

Может ли сучье вымя возникнуть после бритья подмышек? Личная гигиена

Как уже говорилось ранее, терапия недуга осуществляется при помощи антибиотиков и строго под присмотром специалиста.

1. Часто прописываются Тавегил или Цетрин, снимающие отечность и зуд и Преднизон (ликвидирует воспаление).
2. Также могут использоваться и другие препараты: сульфаниламиды, нитрофураны, а также средства, входящие в аутогемотерапию.
3. Если наблюдаются повторные случаи проявления болезни, дополнительно проводится коррекция иммунной защиты организма (Антифагин или Анатоксин.).

Для получения более быстрого эффекта также дополнительно применяют и другие средства, направленные на устранение непосредственно самих образований. В качестве средств местной терапии используют сухое тепло, ихтиоловые лепешки, терапию ультрафиолетом и лучами солнца.

Кроме того, в домашних условиях можно использовать настоянные смеси на основе арники, софоры и спирта, отвар из травы зверобоя, сок каланхоэ, масла на основе облепихи и эвкалипта.

Если болезнь протекает с осложнениями, то есть уже имеется образовавшийся абсцесс, для лечения придется прибегать к хирургическим методам, так как гнойник нужно будет вскрывать при помощи небольшого разреза. Делать это самостоятельно ни в коем случае нельзя, нужно обязательно обратиться в медицинское учреждение.

Мазь на основе трав

При возникновении гидраденита в подмышках и его прогрессировании можно лечить заболевание мазью на основе трав. Вначале необходимо сделать масло календулы: цветки календулы (полтора стакана) заливаются растительным маслом (стакан) температурой от 80 до 100 градусов, после чего перемешиваются. Нужно настаивать средство 40 дней в темноте и процедить. Лечение гидраденита мазью проводится с давних времен.

Рецепт мази: две части свежих цветов календулы, две части тысячелистника, одна часть донника, две части корней одуванчика, одна часть корней щавеля конского, одна часть соцветий пижмы. Все травы нужно вымыть и прокрутить через мясорубку. К травяной кашице добавляется мазь Вишневского и ихтиоловая мазь (по одной части). Вся смесь разбавляется маслом календулы, которое было приготовлено ранее, для получения эластичной однородной массы.

Во время лечения гидраденита нужно протирать спиртовым раствором (спиртом, одеколоном или настойкой трав) воспаленный участок. После этого прикладывается мазь на целый день, а вечером манипуляция повторяется. Результат заметен через сутки: увеличение нарывов под мышкой, появление белых головок. Весь гной на третий-четвертый день начинает выходить наружу.

Причины развития

Возбудители гидраденита — стафилококки, синегнойная палочка, стрептококки и иные патогенные или условно-патогенные микроорганизмы. Болезнетворная микрофлора проникает внутрь потовой железы сквозь ее проток или через лимфатические сосуды при повреждении верхних слоев кожи. Эпителиальные ткани могут травмироваться при расчесывании зудящего участка или при удалении нежелательных волос.

Факторами, повышающими риск развития сучьего вымени, являются:

• ослабление иммунитета;
• поверхностное отношение к соблюдению гигиенических требований;
• повышенная потливость;
• ожирение;
• эндокринные сбои;
• хронические очаги воспаления в организме;
• постоянное ношение стесняющей движения одежды и белья из синтетики;
• использование некачественных кремов для депиляции, дезодорантов;
• гормональные сбои.

Помимо этого, гидраденит под мышкой или в промежности может возникать на фоне неблагоприятной наследственности.